肾脏炎患者饮食上应注意什么？

肾脏炎，应该说的是肾小球肾炎，其饮食问题还真不是一言一语能够说清楚的。

肾小球肾炎其实比较复杂，分为急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎等等。可能讨论更多的是慢性肾小球肾炎。

慢性肾小球肾炎严格来说应该叫慢性肾炎综合征。以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。起病方式各有不同。有原发性肾小球肾炎，有继发性肾小球肾炎，还有遗传性肾小球肾炎。

病情常常迁延不愈，缓慢进展，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。

由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。

由于肾小球肾炎病情及临床表现复杂，我们常常把慢性肾脏损害的疾病统称为：慢性肾脏病。

慢性肾脏病往往分为五期，不同时期的慢性肾脏病，其临床表现及治疗方案，还有饮食要求完全不同。

慢性肾脏病分期的原则是以肾小球滤过率来划分，当肾小球滤过率≥90时，我们分为1期；当肾小球滤过率为60-89，被分为2期；肾小球滤过率在30-59，我们分为3期；当肾小球滤过率在15-29时，我们分为4期。当肾小球滤过率小于15时，我们分为5期。

慢性肾脏病其中最重要的治疗之一，就是饮食治疗。而每一期的饮食要求也是完全不同的。

在慢性肾脏病的早期，比如第一、二期，肾脏功能无明显减退，或者减退比较少，患者常伴有蛋白质和能量摄入不足，我们需要及时补充蛋白质和能量。特别是表现为肾病综合征的病人，大量蛋白质从尿里面排出体外，往往伴有严重的低蛋白血症。更是需要饮食中补充足够的蛋白质。

当肾功能损害不严重者，比如第二、三期的病人，不需要严格限制蛋白质摄入量，以免造成营养不良。但也不能在饮食中加入大量蛋白质，以免增加肾脏负荷，加快肾功能伤害。

在每日供给的蛋白质总量中，优质蛋白应占50%以上。所谓优质低蛋白主要是动物蛋白，如鸡蛋、牛乳、瘦肉等。

当然，此时需要补充足够的能量，以提高蛋白质的利用率。能量基本来源于淀粉，少量来源于米、面和脂肪。

当肾功能损害比较严重时，比如第三、四期，就需要严格的优质低蛋白饮食。同时控制脂肪摄入量 ，防止动脉硬化，减轻肾小球硬化。脂肪中多不饱和脂肪酸，烹调时应多用植物油，膳食中可适当增加鱼类食物。

另外，慢性肾脏病任何时期，都需要注意矿物质、维生素的摄入 。应减少盐的摄入。应适当限制饮食中钾的摄入量，慎用含钾量高的蔬菜和水果，若出现低钾血症，则要注意补钾。

如果到了慢性肾脏病第五期，长期接受血液透析或者腹膜透析治疗等肾脏替代疗法的患者，我一直认为，一定要做到充分透析。只要能够保证充分透析，饮食要求可以适当放开。这样为的是提高生活质量。

还要充分供给维生素B、维生素C、叶酸等等。还要根据血钙、磷、甲状旁腺激素水平补充活性维生素D。

有肾脏疾病的人能吃豆制品吗？对肾脏有什么影响？

肾脏病能不能吃豆制品，答案是能！为什么有以下三点。1:北京第一附属医院营养咨询科早就给出了肾脏病不能吃豆制品的答案。2:说豆制品不能吃是因为它所产生是植物蛋白肾脏病有蛋白尿的需要补充优质蛋白来补充身体，比如牛奶，鸡蛋，瘦肉，等等，3:并不是肾脏病患者这不能吃那不能吃，是适量而不多吃，尽量做到营养均衡，有个好的心情，才能有好的身体，但前提是根据化验结果来制定饮食不要盲目。要尊从医嘱！

肾脏疾病的病人吃豆制品还是要适度的，蛋白质代谢是通过肾脏的，尤其是肾功能不全的患者，一定要控制好蛋白质的摄入量，定期检测肾功能，根据血肌酐的变化，调整蛋白质的摄入，过度摄入蛋白质，对于肾功能不全的人来说，加速肾功能损害。