2024云南大病救助政策补助标准 云南大病救助包括哪些疾病?
云南省关于进一步加强城乡居民医疗救助和大病保险有效衔接的实施意见
(一)做好资助困难群众参加基本医疗保险工作。
1.实行民补民保政策。民政部门要确保对特困人员(即:名城镇三无人员和农村五保人员)给予足额补助。对城乡低保对象、丧失劳动能力的一、二级重度残疾人、低收入家庭60周岁以上贫困老人、以行政村为单位的25个边境县(市)边境农村居民、迪庆经批准的除低保农村居民和特困人员以外的农村居民,按照每人每年70元使用中央和省补助资金。列入农村低保、特困群众救助供养范围且居住在边疆行政村的农村重点优抚对象,按照个人缴费标准实行全额资助参保,其中,在民政医疗救助资金中定额资助70元,不足部分由优抚对象医疗补助资金资助;对低收入医疗救助对象,可根据本人申请给予适当救助。要充分发挥政府、集体、社会力量和扶贫帮扶机制的作用,采取财政补助、挂包单位帮扶、集体资助、社会捐赠等多种方式,帮助贫困群众参加城乡居民医保和大病保险。鼓励有条件的州(市)、县级财政对城乡贫困居民个人缴费进行补贴;鼓励集体、单位或者其他社会经济组织对城乡困难居民个人缴费给予补贴;鼓励雇主向员工家属发放缴费补贴。
2.通过建档立卡,实现贫困人口资助和保险全覆盖。根据省扶贫开发领导小组第五次全体会议精神,建档立卡贫困人口由民政全额资助,其余建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,由财政全额补助,通过盘活存量、消化结余、用好增量等方式实施。
按照纳入参保补贴范围人员的规定,原则上在当年2月底前,采取基金划拨方式补贴参保,确保人费对应、足额缴纳、及时参保,确保建档立卡贫困人口100%能够参加城乡居民医保和大病保险。继续将城乡居民医保纳入各级政府年度目标考核,落实相关部门和经办机构在城乡居民保险筹资中的责任,充分发挥乡镇人民政府(街道办事处)、村委会(居委会)、农村社保协管员和新农村建设队的作用,层层传导压力,确保城乡居民保险筹资工作顺利完成。城乡居民医保经办机构要严格按照扶贫部门核定的贫困人口信息完成参保登记和待遇支付。要加大宣传力度,确保建档立卡贫困人口了解相关政策,主动享受待遇。
(二)扩大重特大疾病医疗救助范围。各地要落实《云南省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于进一步完善医疗救助制度加快推进重特大疾病医疗救助工作实施意见的通知》(郑云办发〔2022〕65号),对仍有困难的困难群众(包括低收入老年人、未成年人和重特大疾病患者)提供重特大疾病医疗救助
2022年大病医保可以救助哪些疾病?补贴多少?
重大医疗保险一般包括哪些疾病?
目前重大疾病保险覆盖44种疾病,具体如下:慢性重型肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管支架植入术、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、特发性(皮肤)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。
白塞病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并发肾病、血小板减少性紫癜、垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性纤维化、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合征。
特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张、肾病综合征、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病并发心、肾、眼和神经病变;高血压并发心、脑、肾、血管并发症;中风后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。
城乡居民医保大病报销比例是多少?
城乡居民每年缴纳大病保险即可享受大病保险报销。任何报销范围内的重疾都可以获得一定比例的补偿。
每个参加基本医疗保险的参保人,每年向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费。超过基本医疗统筹基金最高支付限额的医疗费用,由社会保险部门按以下比例报销85%的费用:0-4万元;4万元至8万元报销90%;8万元以上报销95%。每一种治疗
年度内,最高支付限额为人民币15万元。职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法:2000元以上5000元以下的部分支付90%。
5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。前款各项所称"以上“不含本数”以下“含本数”。