心力衰竭病人如何减轻心脏负荷?

心力衰竭病人如何减轻心脏负荷?

健康|养生彩彩2024-03-30 5:08:21253A+A-

这个问题,我来回答你。心力衰竭病人休息的程度和方式必须根据病情轻重来定。

一、体力休息

心功能二级者只要限制体力活动,适当增加午休和夜间睡眠时间即可;心功能三级者除了每天保证充分的休息时间外,进食、更衣、大小便等日常生活尚可自理;心功能四级者要完全卧床休息。

二、脑力与胃肠休息

脑力休息是指病人应静养,避免焦虑不安或抑郁、悲观等不良情绪,必要时辅以镇静剂治疗。胃肠休息是指病人在心力衰竭急性期应进食易消化的清淡饮食,以流质和半流质为主,并注意少食多餐。

三、饮食

心衰病人的饮食也是一个很重要的问题,控制得好,可起到补充营养、不增加或少增加心脏负担的作用。

1、少食多餐:即每次少吃,每天可进食4-6次,避免过饱加重心脏负担,诱发心力衰竭;

2、低脂肪、低热量:即适当减少食物中的脂肪和热量摄入,如少吃肥肉、甜食等。

心力衰竭很好理解,就是心脏的收缩或者舒张功能下降,所以抗心衰治疗的很重要的方面就是减轻心脏负荷。可以从以下几方面着手:

1、减少活动量

心脏的功能是用来泵血的,人在活动的时候心脏通过增加跳动的频率来增加供血,以满足机体的需求,心脏负荷就会加重。根据心衰的不同严重程度,选择合适的活动量。

2、控制体重

这个很容易理解,人体每一处的组织都需要血液供应,体重的增加就要求心脏多做工来泵血,而且这种增加量比上述的活动要更多,因为活动是一时的,体重增加是持续存在的。

3、减少饮水量

这里的“饮水量”不仅仅只喝水,包括喝进去的汤、牛奶等液体,人体水分的增加会加重心脏负担,出现下肢浮肿等,所以生活中保持稍微有点口渴就可以了。千万别相信那些养身的人说多喝水,会加重心衰的。

4、控制血压

血压是心脏的后负荷,心脏的每一次收缩都需要对抗这个后负荷,控制血压可以有效减低心脏后负荷。这不仅仅针对有高血压的患者。举个例子,血压130和100,都属于正常血压,但是血压100明显对心衰的控制有优势。

5、药物减轻负荷

第1类,利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪片,通过药物增加小便量,减少循环血容量,这一点和上面说的少喝水是对应的。第2类,硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,通过减少静脉血液回流,从而减轻心脏前负荷。第3类,血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利等,通过减轻心脏后负荷,改善心衰。

抗心衰治疗是个系统工程,减轻心脏负荷是其中非常重要的环节,任何一个地方做的不好都可以导致心衰加重。控制活动量、控制血压、控制体重、限制饮水、药物治疗,多管齐下。

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心衰能活多少年,注意什么?

乐观点说:在临床上部分心衰患者可以活二十多多年!

悲观点说:在临床上绝大多数心衰患者在五年内死亡!

心衰是一种阶段结果,其生存时长取决于多种因素,没有任何人可以进行精准预估!任何事情都需要依据,我不否认存在活很久的心衰患者,但就临床上的整体数据来看,50%的心衰患者会在确诊都的五年内死亡,这是任何人都无法避开的数据,这也说明了心衰治疗的及时性和必要性。

心衰全名心力衰竭,表面解读是此类患者的心脏出现不同程度的功能衰减,需要从心脏彩超里进行发现,确诊心衰还有一个标志物—BNP值,这也是比较重要的一个数值,绝大多数患者所接受的治疗都一样,强心利尿扩血管,严重一点的需要植入装置进行急救。

心衰如果想要治疗,除了应用各类药物、改善生活以外,更需要对基础疾病进行治疗!我上面说过了,心衰与其他疾病有所区别,它并不是单一疾病,而是一种心脏的终末阶段,是由于多种疾病造成的心功能受损所致,所以我们除了要对心脏功能进行恢复,更需要对造成心功能受损的原因进行解决,否则病情无法进行逆转,心功能只会越来越低。

可能造成心功能受损的疾病有很多,其中冠心病最为常见,对于这种患者的治疗,需要注意的是血运功能的重新建立,我们应该探究背后隐藏的诱因,患者的冠脉堵塞不仅仅是斑块形成,更可能是血管整体性的痉挛所致,所以我们必须对导致血管痉挛的病灶进行治疗,方可根本性的恢复血液流动,强化心肌血供,恢复心脏的正常功能。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

心衰是一种常见的疾病,心衰是心力衰竭的简称,因为心脏是人体最重要的器官,所以心衰很严重,那么请问心衰病人能活多久?如何预防心衰?心衰的症状有哪些?下面小编为大家讲解。

心衰病人能活多久

这个问题不能一概而论,因为心衰也有能治好的。要看现在的具体病理指标才能确定预后,治疗方法也起到关键作用。积极进行保守治疗,消除心衰是关键。心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。心衰能活多久这个是说不定的,这和人的心态问题也是有关的。

一旦患上心力衰竭这一疾病,不少患者在病痛的折磨下,往往会产生消极的心理,也失常会担心,自己患有心衰这一疾病,还能够活多久。心衰能活多久,与疾病治疗是密切相关的,专家表示,心衰的治疗主要由三部分组成:去除或缓解基础病因,去除诱因和控制心力衰竭状态。

识别、迅速治疗和尽可能预防引起或加重心力衰竭的特殊疾病,对于成功地处理心力衰竭至关重要。治疗心力衰竭,首先要控制感染和心律失常、治疗肺栓塞、纠正贫血及电解质紊乱和酸碱平衡失调等。过度摄入酒精、不间断的心动过速、甲状腺疾病等既可以作为心力衰竭的基础病因,也可以在其它疾病(如慢性瓣膜病或冠状动脉疾病)所致的心力衰竭中成为病情恶化的诱发因素。因此,必须对此加强治疗。

心力衰竭患者经常合并呼吸道感染,特别是在流感期间。而临床上发热、白细胞增多等感染征象常不明显,肺部感染与左心室衰竭可互相加重,咳嗽、咳痰、哮喘常为两者所共有,临床上往往不易将其区分开来。因此,必须对抗感染治疗的重要性提高认识。

合并快速心室率的心房颤动常突然诱发心力衰竭,甚至肺水肿,心力衰竭时由于心房压力升高又可诱发心房颤动,二者常互为因果、形成恶性循环。因此,迅速转复成窦性心律或减慢心室率,对于心力衰竭的控制特别重要。随着冠心病发病率的增加,严重心肌缺血所致的急性心力衰竭已经屡见不鲜,有效地控制缺血发作对于防治缺血性心力衰竭有重要的意义。

如何预防心衰

1、预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

2、适量活动

做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

3、饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。

4、健康的生活方式

一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。

心衰的症状有哪些

1.胸口重压感

胸口重压感是心衰最开始的症状。刚刚出现这种感觉的时候,患者都不知道怎么样处理,也很难说清楚这种异常的感觉。还有很多人会觉得胸口好像有重物压着,就像溺水的感觉,也有人在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。

2.气短

早晨或者半夜起床的时候,常常会感觉到呼吸不畅或喘不上气。尤其是躺下时或是用力时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。患者会选择垫高枕头或倚靠在椅子上睡觉,这样才会感觉到舒服一点。

3.感觉衣物和鞋子过紧

有一种情况往往难以识别,就是会发现衣服鞋子变得有点紧和虚胖,其实就是浮肿了,它是心衰的早期症状之一。可能会在身体许多不同部位都有发生浮肿。脸脖子突然变的圆了胖了,腰围也突然变大了,都应小心心衰。

4.心悸或心跳不规则

心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛,往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题,包括房颤和房扑,如不及时治疗相当危险。

5.食欲不振

饭后很长时间仍然有饱腹感,可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感,吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感觉很累。

6.头昏头晕

心衰最常见问题有头晕目眩的,常常感觉全世界都好像在转动似得,恶心、晕车都是比较常见的并发症状。如果伴有心悸或心律不齐,应该尽早去医院就医。

7.焦虑不安

呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因,忽视心衰。

8.咳嗽

咳嗽也是心衰的一大症状,但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子,有时会咳出白色泡沫或浓痰,并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳,平躺或者起身的时候,咳嗽加重。

9.容易疲劳或始终感觉浑身乏力

用力时或用力后,患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就开始产生“下沉感”,之后变得焦虑且无法入睡,形成恶性循环。

结语:心衰是一种很严重的疾病,因为心衰会影响人体心脏的功能,而心脏是人体最重要的器官,所以心衰要及时治疗,上文详细的讲诉了心衰病人能活多久,如何预防心衰以及心衰的症状有哪些,希望大家能够注意。

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