甲亢是一种什么病？

甲亢就是甲状腺功能亢进。指由于各种原因导致甲状腺呈高功能状态，引起甲状腺素分泌增多，造成机体各系统兴奋性增高，以代谢亢进为主要表现的临床综合征。

甲亢的病因1.遗传因素 甲亢的发病与遗传显著相关，家族中有甲亢病史者，其发病率明显高于非遗传病史者。

2.自身免疫反应

3.环境因素　病毒或细菌感染、应激反应、皮质醇升高、性腺激素等方面的变化，可改变抑制或辅助性T淋巴细胞的功能，增强免疫反应，诱发甲亢的发病。

4.其他　妊娠、碘化物过多、锂盐治疗等因素可能激发Graves病的免疫反应。长期服用含碘药物如胺碘酮者可引起碘蓄积，导致甲亢。

甲亢的临床表现1.甲状腺肿：大多数患者有不同程度的甲状腺肿大，尤其是年轻患者，多呈弥漫性、对称性肿大，质地软，无压痛；久病者质地较韧，还可出现结节。

2.各系统代谢亢进

甲状腺素分泌增多导致交感神经兴奋性增高、新陈代谢亢进，患者出现乏力、怕热多汗，尤其在夏季，重症患者会大汗淋漓。经常有饥饿感，进食多反而体重减轻。患者烦躁易怒，有的出现性情改变，记忆力减退，睡眠差、失眠多梦，还可出现手颤或肌颤。患者烦躁易怒，有的出现性情改变，记忆力减退，睡眠差、失眠多梦，还可出现手颤或肌颤。甲亢时高水平的甲状腺素使患者出现心动过速、心悸气短，血压升高、头晕、胸闷等，剧烈活动后症状明显。由于肠蠕动增快，患者出现大便次数增加、稀便，严重者出现腹泻、黄疸。女性患者常有月经减少或闭经，有的到妇产科就诊而发现为甲亢；男性常有阳痿。3.眼征：部分患者出现突眼，上眼睑挛缩，睑裂增宽，眼球运动异常。

甲亢的诊断（1）具有高代谢症状，并具有相关体征，如体重减轻、乏力、怕热出汗、低热、大便次数增多、手抖和肌颤、心动过速等。

（2）甲状腺呈不同程度肿大，部分患者伴有甲状腺结节。

（3）甲状腺功能测定示T3、T4、FT3、FT4、r-T3升高。

甲亢的治疗1.一般治疗　适当休息，饮食要补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等。精神紧张、不安或失眠者，可给予安定类镇静剂。禁食含碘食物，如海带、紫菜等。

2.药物治疗 适用于以下情况:病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢患者；年龄在20岁以下，妊娠期妇女、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者；重症甲亢、甲状腺危象的治疗；甲亢的术前准备；甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者；作为放射性131I治疗前的辅助治疗；经放射性131I治疗后甲亢复发者。

3.放射性131I治疗　放射性131I能被甲状腺高度摄取，131I释放出β射线对甲状腺有毁损效应，使甲状腺滤泡上皮破坏而减少甲状腺素的分泌，同时还可抑制甲状腺内淋巴细胞抗体生成，达到治疗甲亢的目的。

4.手术治疗 适应证：①中、重度甲亢，长期服药效果不佳者；②停药后复发，或不能坚持长期服药，甲状腺明显肿大者；③甲状腺巨大有压迫症状者；④胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；⑤多结节性甲状腺肿伴甲亢者；⑥疑似与甲状腺癌并存者；⑦儿童、青少年甲亢应用抗甲状腺药物治疗失败或效果差者。

甲亢的预防1.养成良好的生活习惯，规律作息，不熬夜。

2.保持心情愉悦，减少较大的情绪波动。

3.生活中尽量少吃一些高碘食物，否则刺激甲状腺分泌。

4.多吃一些瓜果蔬菜，新鲜的蔬菜跟水果中含有丰富的营养。

5.避免进食太多浓茶，咖啡等刺激性食物。

曾经我有个朋友就得了甲亢，症状和我上面写的都差不多，不过现在已经治好了。你的生活中有没有人得甲亢呢？是什么感受呢？欢迎大家来评论区讨论分享！

写走心的科普，讲有趣的故事，我是麻醉科王医生，每天分享一点小知识，欢迎关注我！

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，是指血液中的甲状腺激素，过多引起神经循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。下图就是典型的甲亢患者的超声图像：

可以看到甲状腺腺体增大，内部有丰富的混杂血流信号，成条索灶、片状分布。

甲亢是如何发生的呢？有什么表现？其中甲状腺腺体本身功能亢进，合成分泌甲状腺激素增加，所导致的一个甲状腺分泌异常，就是甲状腺功能亢进。

甲亢可以分为三类，分别是原发性甲亢，继发性甲亢和高功能腺瘤三类。最常见的就是原发性甲亢了，原发性甲亢，是指在甲状腺肿大的同时，出现了一个甲状腺亢进，通常在20~40岁之间，它主要的症状就是腺体弥漫性，两侧对称性肿大，伴有眼球突出，也称为突眼性的甲状腺肿。

而继发性突眼和高功能腺瘤比较少。主要特征就是无突眼但是容易发生心肌损害。 甲状腺亢进的患者甲状腺肿大，性情急躁，容易激动，失眠，怕热，食欲亢进伴消瘦，脉搏通常在每分钟100次以上。

做哪些检查可以发现甲亢？我们可以通过做血清促甲状腺素检查，就是常用的T3、T4、TSH测定，来诊断这个甲状腺功能亢进症，然后用基础代谢率去评判甲状腺的轻中度。影像检查常用超声检查来判断甲状腺体积有无增大和富血供的表现。

对于甲亢的治疗分轻中度，就诊医院甲乳外科，需要根据个人情况而定，不能自行服药。严重的需要手术干预。