肾不好怎么忌口？鸡肉，牛肉能吃吗？哪些一定不能吃？

大家好，我是一名肾内科医生，咱老百姓住院有一个特点，医学上的东西不懂我可能不问，但是生病了该怎么吃这个是一定要弄懂的，其实怎么吃，这也是肾脏病的营养治疗是非常重要的一部分，正好今天看到这个问题，那我就来啰嗦几句了。

肾脏病的营养治疗真的那么重要吗？1、如果根据肾功能损伤的时间长短肾脏病大致可以分为急性、慢性两大种，而急性肾脏病在饮食上没有过多的可强调，注意健康饮食（油炸、高盐、高脂肪、辛辣需限制）即可，而慢性肾脏病的饮食干预其实和药物干预是处于同等重要的位置，所以希望大家能够引起重视。

2、慢性肾脏病（CKD）根据肾小球滤过率来划分一共可以分为5个期，所以，随着肾脏病的进展，肾脏的代谢功能下降，逐渐会出现代谢产物潴留、水、电解质、酸碱失衡、内分泌功能出现紊乱，当慢性肾脏病大约到达3期（肾小球滤过率＜60ml/min)，就会出现营养不良，所以一定要及时的进行干预。

慢性肾脏病该吃什么不该吃什么？1、低优质蛋白饮食

这里的蛋白摄入量在不同的疾病时期其实有一个不同的区别。一般建议:未进入透析的时候，蛋白摄入量0.6-0.8g/公斤.体重即可;如果进入透析了，就要适当的增加一点，在1-1.2g/公斤.体重即可。

病人每日的总热卡大约在30Kcal/公斤.体重，而热卡可是我们每天能量的来源，但是有50-60%的热卡来源于每天吃的主食，那就是从三大营养物质：糖、脂类、蛋白质中按比例进行摄取。

每天吃的食物中蛋白又分为动物蛋白、植物蛋白，我建议以动物蛋白为主（优质蛋白），因为植物蛋白在体内吸收率比较低，所以又叫它非优质蛋白。

题主所提到的鸡肉、牛肉等等能不能吃其实是从中医的角度进行考虑的，因为中医认为，牛肉、羊肉等红肉是属于发物，我是学西医的，根据我自己对病人饮食结构的观察以及国内教科书以及一些权威的指南的意见，并没有明确指出哪个哪个不能吃，所以我的建议就是荤类食物只要摄入的在我上面提到的蛋白摄入标准范围内即可。

为大家列举部分食物的蛋白含量： 1个鸡蛋：7-8g左右、2两瘦肉：20g左右、100ML纯牛奶：3g 左右、1碗米饭：8g 左右、1碗面条：7.5g 左右，更多营养知识可以咨询专业的营养师哈。

2、低盐低脂饮食

因为肾脏是我们体内保持钠平衡的最重要效应器官，钠的摄入与高血压发生密切相关，钠还可以加重以及促进动脉硬化，所以慢性肾脏病更要注意控制盐分摄入，这不仅仅只是食物中少放点盐，比如方便面、豆瓣酱、腌制食物钠含量都很高，我们正常人应每日控制在6g以下，而肾脏病患者我的建议是在3g以下。

低脂的话我也讲不出什么很明显的界限出来，我觉得精细化饮食可以很好的用来比喻，什么意思呢，荤菜比如肉类以瘦肉为主，尽量不要吃肥肉，食用油那就吃植物油，比如菜籽油就非常好，但是炒菜也不可放太多，因为每个人的炒菜习惯不一样，有些人炒菜就是油都盖过了菜，菜吃完了盘子底下还有厚厚的一层油，这是不可取的，还有就是牛奶啊，可以买脱脂牛奶喝，这样即可以补充蛋白，又可以限制脂类物质过多。

3、水果该怎么吃？

其实这点主要还是针对肾脏病已经接受透析的人，因为水果中不仅仅含有丰富的维生素，钾含量也非常高，但是透析的病人就不一样了，因为他们的肾脏无法排出毒素，而高钾血症又是致命的，所以我的建议是在家里不要吃水果，在医院做透析的时候吃，因为透析可以把多余的钾清除出去，又可以为人体补充一定量的微量元素，对于没有透析的肾病病人，我的建议是适量即可，虽然不比尿毒症，毕竟肾功能受损后代谢功能是和正常的没法比的。

肾脏病病人饮食的总结总体而言，就是把握两个原则:低盐低脂、低优质蛋白饮食，规律、健康就是总体的方向，对于爱吃腌菜、油炸、烧烤、果糖含量高的饮料的习惯一定要改正，一切饮食控制的目的都是为了健康，因为健康才是最大的财富。

作者寄语:临床经验所总结，希望对大家有帮助，还有疑问的可以评论区留言，看到后将会一一回复，创作不易，能否为我点个赞?支持、鼓励一下呢，谢谢大家。

先看答案：肾病需要限制蛋白摄入量，鸡肉、牛肉是优质蛋白来源，肾不好也能吃，但一定不能过量。

肾的功能概要肾是人体内一个非常重要的排毒器官，它负责分泌尿液、排出代谢废物、毒物和药物，还具有调节体液、电解质、酸碱平衡和内分泌的作用，而且工作效率非常高——只需要1/4的肾，就能维持人体功能正常运转。因此，如果已经表现出肾病相关症状，一般都意味着超过一半的肾细胞出问题了。

慢性肾病（无论什么原因引起）是我国最常见的肾脏疾病。我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%，知晓率却不足5%。题主说的肾不好，我姑且理解为有慢性肾病了。

限制蛋白饮食是治疗慢性肾病的重要手段尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，一般可以看做慢性肾病早期发生的预警信号。减少饮食中蛋白的摄入量，有利于减轻肾脏负担，协助肾功能恢复。因此，限制蛋白质饮食是治疗慢性肾脏病(CKD) 、特别是慢性肾衰竭的一个重要环节。也就是说正常人每天摄入的蛋白量可以达到1.0-1.5g/kg体重，有的运动员甚至达到2g/kg体重，而非透析肾病患者根据慢性肾病分期所需蛋白限制在0.6-1.0g/kg体重；对透析患者，常伴有蛋白能量消耗增加，则需适当增加蛋白摄入以保存肌肉容量及功能。

由于肾病患者蛋白质的摄入减少，摄入的蛋白质应以生物学效价高（容易被人体吸收利用，代谢废物少）的优质蛋白质为主。

优质蛋白质中所含的必需氨基酸种类更为齐全、数量充足、比例适当，更适合人体吸收，优质蛋白通常来自于动物（如乳类、蛋类、肉类等）和大豆蛋白。因此，肾不好是可以吃鸡肉、牛肉的，但是千万不要过量，以避免使肾负担过重而遭受进一步损害。

植物来源的蛋白质（除了大豆），例如米、面、坚果等所含蛋白为非完全蛋白（必需氨基酸种类不齐全或比例与人体相差甚大），人体吸收利用率不如优质蛋白，代谢废物也多。

肾病能吃什么？不能吃什么？1、限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量（一定要适量！）的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

2、可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。

3、当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。

4、当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。

当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。

5、膳食计划制定：根据患者身高、体重、活动强度、慢性肾病分期等，计算患者每日需要总能量及蛋白质，并计算出以食物蛋白质为基础的交换份的份数，最终分配至全日各餐。