非选择性M、不可逆AOI曾有报告称，接受SSRI药物联合非选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗的患者以及最近停止服用SSRI药物并开始MAOI治疗的患者出现严重不良反应。接受每日40 mg匹莫齐特治疗的患者同时服用单剂量2 mg匹莫齐特，这可导致匹莫齐特的AUC和最大血药浓度增加。5-血清素能药物和5-血清素能药物的组合(例如
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文章目录：草酸艾司西酞普兰片的药物相互作用草酸艾司西酞普兰片的疗效如何？草酸艾司西酞普兰和草酸西酞普兰有什么区别？草酸艾司西酞普兰和氢溴酸西酞普兰有什么区别？草酸艾司西酞普兰片可以经常吃吗？吃的过程中需要注意什么？如何吃草酸艾司西酞普兰片效果好？服用草酸艾司西酞普兰和氢溴酸需要注意什么？服用草酸艾司西酞普兰片需要注意什么？
一、草酸艾司西酞普兰片的药物相互作用
药效学相互作用禁忌分享：非选择性m、不可逆AOIs有报道称，接受SSRI药物联合非选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗的患者和近期停用SSRI药物并开始MAOI治疗的患者出现严重不良反应，部分患者出现血清素综合征。禁忌本品应与非选择性MAOIs合用。在停止不可逆MAOI治疗后至少14天和可逆MAOI(如吗氯贝胺)治疗后至少1天，可开始使用本品治疗。停止本产品治疗后至少7天，您可以开始非选择性MAOI治疗。匹莫齐特：每日服用40 mg匹莫齐特的患者同时服用单剂量2 mg匹莫齐特，这可导致AUC和匹莫齐特的最大血药浓度增加，尽管这在整个研究中是不一致的。mozide和西酞普兰的组合可以延长QTc间期约10毫秒。因为匹莫齐特可以在较低剂量下相互作用，所以禁止艾司西酞普兰与匹莫齐特合用。需要密切关注的联合治疗：可逆和选择性MAO-A抑制剂(吗氯贝胺)。由于血清素综合征的风险，不建议将本品与MAO-A抑制剂联合使用。如确需联合治疗，应开始最低推荐起始剂量，并加强临床监测。您可以在停止可逆MAOI治疗后至少1天开始使用本产品进行治疗。司来吉兰和司来吉兰(一种不可逆的MAO-B抑制剂)的组合应慎用，因为可能有血清素综合征的风险。血清素类药物与血清素类药物(如曲马多、舒马普坦和其他曲坦类药物)合用可能导致血清素综合征。降低癫痫发作阈值的药物SSRI药物可以降低癫痫发作阈值。建议与其他能降低癫痫发作阈值的药物合用时应谨慎。如抗抑郁药(三环类、SSRIs)、抗精神病药(吩噻嗪类、硫代蒽酮类、丁酮类)、甲氟喹、丁胺和曲马多。锂盐与色氨酸和SSRI类药物有协同作用的报道，所以SSRI类药物和这些药物要慎用。圣约翰草与SSRI类药物和含圣约翰草(金丝桃素)的中草药合用可能会增加不良反应的发生。出血当本品与口服抗凝剂合用时，可能会改变这些药物的抗凝效果。接受口服抗凝治疗的患者在开始或停止使用本品治疗时，应特别注意监测抗凝效果。本品和酒精之间不存在药代动力学和药效学相互作用。但是和其他精神类药物一样，不建议和酒精合用。药代动力学相互作用影响该药药代动力学的其他药物主要由CYP 2C19介导，CYP 3A4和CYP 2D6也参与其代谢，但影响较小。本品的主要代谢产物艾司西酞普兰也可能被CYP 2D6部分催化。奥美拉唑(CYP 2C19酶抑制剂)的组合将导致本品的血浆浓度适度增加(约50%)。艾司西酞普兰和西咪替丁(一种多种酶的中度抑制剂)合用，可中度增加艾司西酞普兰的血药浓度(约70%)。因此，当本品达到治疗剂量上限时，应慎用CYP 2C19酶抑制剂(如奥美拉唑、氟西汀、氟伏沙明、兰索拉唑、噻氯匹定)和西咪替丁。根据临床判断，可能需要减少本品的剂量。
本品对其他药物药代动力学的影响本品为CYP 2D6的抑制剂，与以下药物合用时应慎用，包括主要由CYP 2D6代谢的药物，治疗指数较窄的药物，如氟卡胺、普罗帕酮、美托洛尔(治疗心力衰竭时)，或部分主要由CYP 2D6代谢并作用于中枢神经系统的药物(抗抑郁药如去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪、去甲替林)，或抗精神病药。合用时要调整剂量。与去甲丙咪嗪或美托洛尔合用可能导致这两种药物(均为CYP 2D6底物)的血浆浓度增加2倍以上。体外研究表明，本品也可能对CYP 2C19产生轻度抑制作用。建议与CYP 2C19代谢的药物合用时要小心。
00-1010艾司西酞普兰草酸盐片剂，适应症用于治疗伴有或不伴有广场恐怖症的抑郁症和惊恐障碍。适应症：1。重度抑郁症(MDD)
的治疗。 2 、广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋等。用法：口服，可以与食物同服。用量：(1)抑郁障碍:每日1次。常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效。(2)伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍:每日1次。建议起始剂量为每日5mg，持续一周后增加至每日10mg。根据患者的个体反应，剂量还可以继续增加，至最大剂量每日20mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。(3)老年患者（＞65岁）:推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗，最大剂量也应相应降低。(4)儿童和青少年（＜18岁）:来士普不适用于儿童和18岁以下的青少年。(5)肾功能降低者:轻中度肾功能降低者（CLCR＜30ml/分钟）不需要调整剂量，严重肾功能降低的患者慎用。(6)肝脏功能降低者:建议起始剂量每日5mg，持续治疗2周。根据患者的个体反应，剂量可以增加至每日10mg。
三、草酸艾司西酞普兰片和哪个好，有什么区别
那么草酸艾司西酞普兰片是国产的还是进口的吗?有什么区别? 动物研究表明，艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱，其作用为西酞普兰左旋对映体作用的100倍。艾司西酞普兰对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素、多巴胺1-5、组胺1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小，另外对Na+、K+、Cl-和Ca++离子通道无作用。艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用，抑制5-羟色胺的再摄取，临床用于抑郁症的治疗。 草酸艾司西酞普兰片(来士普)是进口药来的。目前进口药与国产药可能会在以下两方面有区别： 1、在价格上，进口的药物在价格上要高于国产药品。因为国外药品进入国内市场首先取得许可证，并且从国外引进的药品还要交纳关税、运费等费用。另外，国外进入中国市场的药物大部分是原研品种，在研制过程中花费了巨额的研究经费等。而国产药品大部分都是仿制药，研究费用较少，再加上国内的人力成本等原因，成本相对较低。 2、在药效上，进口药和国产药不会有太大的差异。很多人认为国外药品的标准有些高于国内产品，在纯度、吸收等方面比国产药品要高，两种化学结构相同的药物，国产的药品逊于进口药品。其实这也不是绝对的，国内一些药物生产企业的产品已经不亚于进口药品。还有就是国内药品在剂量及使用方法方面更适合国人的体质，有时候更适合国人，药效会发挥得更好。 所以如果需要服用草酸艾司西酞普兰片(来士普)，请根据自己的实际情况进行选择进口药或者国产药。
四、草酸艾司西酞普兰片的用法用量
用法：口服，可以与食物同服。用量：抑郁障碍每日1次。常用剂量为每日10 mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20 mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效。伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍每日1次。建议起始剂量为每日5 mg，持续1周后增加至每日10 mg，根据患者的个体反应，剂量还可以继续增加，至最大剂量每日20 mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。老年患者（]65岁）推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗，最大剂量也应相应降低。儿童和青少年（[18岁）本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。肾功能降低者轻中度肾功能降低者不需要调整剂量，严重肾功能降低（CLcr[30 mL/分钟）的患者慎用。肝脏功能降低者建议起始剂量每日5 mg，持续治疗2周。根据患者的个体反应，剂量可以增加至每日10 mg。建议对肝功能严重降低的患者需注意并进行特别谨慎的剂量增加。细胞色素P450 2C(CYP2C19)慢代谢者对于已知是CYP 2C19慢代谢的患者，建议起始剂量每日5 mg，持续治疗2周。根据患者的个体反应，可将剂量增加至每日10 mg。停药症状 ：应避免突然停药。需要停止本品治疗时，应该在1-2周内逐渐减少剂量，以避免出现停药症状。每日20 mg以上剂量的安全性还未得到证实。
五、草酸艾司西酞普兰片和氢溴酸西酞普兰有什么区别?
其实最大的区别就是艾司西酞普兰有靶向性，氢溴酸西酞普兰没有。。。。
六、草酸艾司西酞普兰片可以经常吃吗 吃的过程需要注意什么
那么草酸艾司西酞普兰片可以经常吃吗?吃的过程需要注意什么? 草酸艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用，抑制5-羟色胺的再摄取，临床用于抑郁症的治疗。动物研究表明，草酸艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱，其作用为西酞普兰左旋对映体作用的100倍。草酸艾司西酞普兰对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素、多巴胺1-5、组胺1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小，另外对Na+、K+、Cl-和Ca++离子通道无作用。 草酸艾司西酞普兰片起始剂量一日一次10mg，一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情况下应持续几个月甚至更长时间的治疗。所以草酸艾司西酞普兰片可以长期吃，但是在症状有很大的改善后，在医生的指导下，应逐渐减量至停药。 吃的过程需要注意以下几点： 1、禁与单胺氧化酶抑制剂并用，至少停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)14天后才可以调换草酸艾司西酞普兰片，同样，停用草酸艾司西酞普兰片14天后才可以用单胺氧化酶抑制剂。 2、草酸艾司西酞普兰片与阿司匹林、华法令等抗凝血药合用时可能引起上消化道出血的危险应慎用。锂盐可能增加艾司西肽普兰的作用，合用时应慎用。酶诱导剂卡马西平可能增加艾司西肽普兰的代谢，两者合用时应增加后者的剂量。 3、肝、肾功能不全者，有惊厥史或心脏病患者、甲状腺疾病、电解质紊乱、有其他精神疾病(例如双相情感障碍)或自杀念头者应慎用草酸艾司西酞普兰片。 4、服药期间不宜操作机器。 5、孕妇或哺乳期妇女应慎用，对婴幼儿的安全性没有临床资料。对草酸艾司西酞普兰片过敏的患者应禁用。 康爱多药店提醒你：为了你的健康，请遵医嘱按时按量服药。
七、草酸艾司西酞普兰片怎么吃效果好 服药要注意什么
那么草酸艾司西酞普兰片怎么吃效果好?服药要注意什么? 药物的正确服用，对药效的发挥有很大的影响，草酸艾司西酞普兰片的正确的用法与用量是：起始剂量一日一次10mg，一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情况下应持续几个月甚至更长时间的治疗。老年患者或肝功能不全者建议一日一次10mg，轻度或中度肾功能不全者无需调节剂量。严重肾功能不全者慎用。停药时应逐渐减量。 服用草酸艾司西酞普兰片时，一定要注意药物的使用安全。草酸艾司西酞普兰片禁与单胺氧化酶抑制剂并用，至少停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)14天后才可以调换本药，同样，停用本药14天后才可以用单胺氧化酶抑制剂。与酒精和中枢神经系统药物(例如抗抑郁药)并用时应慎重。与阿司匹林、华法令等抗凝血药合用时可能引起上消化道出血的危险应慎用。锂盐可能增加艾司西肽普兰的作用，合用时应慎用。酶诱导剂卡马西平可能增加艾司西肽普兰的代谢，两者合用时应增加后者的剂量。 肝、肾功能不全者，有惊厥史或心脏病患者、甲状腺疾病、电解质紊乱、有其他精神疾病(例如双相情感障碍)或自杀念头者应慎用草酸艾司西酞普兰片。服药期间不宜操作机器，孕妇或哺乳期妇女应慎用，对婴幼儿的安全性没有临床资料。对草酸艾司西酞普兰片过敏的患者应禁用。 康爱多药店提醒你：为了你的健康，请遵医嘱按时按量服药。
八、草酸艾司西酞普兰和氢溴酸的不同
氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐。艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐。氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响。
西酞普兰本身有S型和R型两种异构体。5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效，但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳。
1991年PLENG教授发现，5HT受体上还有一个异构位点，这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合，并且R型的结合率是S型的两倍。但是R的结合并不产生任何疗效；反而，S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用。这样能达到的效果就是快速起效
也就是说，草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制，使得他起效快。
目前的研究显示，草酸艾司西酞普兰能够一周起效，快于公认的起效快的药物文拉法辛。
另外，有研究显示，起效快能够有更高的临床痊愈率。
还有就是氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰的原研厂家都是丹麦LUNBECK,在我们国家是由西安杨森做产品分装和销售。不是楼上说的厂商和工艺的差别
九、吃草酸爱司西太普兰要注意些什么
草酸艾司西酞普兰片的起始剂量一日一次10mg，最好是在早晨或晚上服用，其实在饭前饭后吃都可以，可以遵医嘱用药。服用草酸艾司西酞普兰片的时候，要注意以下内容：
禁与单胺氧化酶抑制剂并用，与酒精和中枢神经系统药物(例如抗抑郁药)并用时应慎重。与阿司匹林、华法令等抗凝血药合用时可能引起上消化道出血的危险应慎用。
锂盐可能增加艾司西肽普兰的作用，合用时应慎用。酶诱导剂卡马西平可能增加艾司西肽普兰的代谢，两者合用时应增加后者的剂量。
十、草酸艾司西酞普兰片吃多久才可以能见效
来士普 草酸艾司...会员价：￥ 草酸艾司西酞普兰片为椭圆形、白色薄膜衣片，口服吸收完全，主要用于重症抑郁症(MDD)和广泛性焦虑(GAD)的治疗。那么草酸艾司西酞普兰片要吃多久才能停药?停药后有什么需要注意的? 草酸艾司西酞普兰片对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素、多巴胺1-5、组胺1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小，另外对Na+、K+、Cl-和Ca++离子通道无作用，增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用，抑制5-羟色胺的再摄取，为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 一般情况下，服用抗抑郁药物——草酸艾司西酞普兰片维持治疗需要较长时间，应持续几个月甚至更长时间的治疗。另外，药物治疗时间还需要观察，服用药物治疗半年多来症状有无完全消失和你的社会功能学习功能恢复状态综合评定，建议根据医生的指导下用药。 草酸艾司西酞普兰片不能突然停药，轻者表现为躯体症状和胃肠道症状，重者伴有较为明显的运动障碍及精神障碍症状和特征。躯体症状为全身不适、头痛、头晕、肌痛、疲乏、无力;胃肠道症状为恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等
